2007/07/26

睡眠檢查,抓出失眠病因

77歲的老翁每天都抱怨睡不好,脾氣非常暴躁,半夜還會起床動手打人,老婆為此已經和他分床17年,經睡眠中心檢查發現,老翁是因為快速動眼期腦波異常波動,才出現打人的怪異行為,在藥物治療後,老婆總算放下一顆心,不必再擔心被枕邊人拳打腳踢了。

這是睡眠醫學檢驗學會理事長蔡政楒最近檢查發現的個案,他指出,失眠是現代人共有的問題,65歲以上的銀髮族幾乎一半的人都有睡眠障礙;很多人習慣吃安眠藥來改善睡眠品質,但睡眠障礙有許多型態,失眠症狀包含不易入睡、睡很久仍不能消除疲勞、半夜醒來不容易再入睡,以及比預定時間早起等等。

如果吃安眠藥效果不彰時,應懷疑可能是其他因素引起,例如神經病變、呼吸中止症候群、女性更年期停經荷爾蒙分泌不穩定等等不同原因。蔡政楒說,被檢查出有睡眠障礙的77歲老翁就是老化造成的神經病變,類似「夢遊症」在半夜會出現異常舉止,這種病人吃安眠藥根本無效。

目前也擔任署立台中、南投醫院睡眠中心顧問的蔡政楒表示,睡眠障礙已經不只是都會地區的問題,到南投醫院睡眠中心受檢的民眾不少是在鄉下務農的莊稼人,九成受檢者檢查數據都不正常,需要依照不同的狀況,由精神科、神經科、胸腔科、家醫科、婦產科的醫師對症予以治療。

因應日益增加的失眠人口,目前各大醫學中心和地區醫院陸續成立睡眠中心,蔡政楒指出,睡眠檢查可以記錄受檢者的生理狀況,受檢者晚上九點到隔天清晨七點,睡在醫院的檢查室,身體連接一些感應線及記錄儀器。睡眠技師由電腦的顯示器,判讀受檢者的睡眠生理圖,例如睡眠呼吸生理圖顯示突如其來長達15秒呼吸暫停,可知受檢者可能罹患阻塞型呼吸中止症。

蔡政楒說,根據國際睡眠醫學診斷定義,偶而失眠並不需要治療,但如果失眠情形已影響日常生活,或發生率每周3次以上,持續超過1個月時,就應該尋求治療途徑解決。睡眠檢查可協助找出失眠的真正病因,這項檢查已有健保給付,民眾若要自費檢查大約4500元,但有些醫院強調頂級設備,睡一晚收費從8000至12000元不等。<以上摘自中國時報>

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